Γνώση
Διενογεστρέλη, ένα συνθετικό προγεσταγόνο που χρησιμοποιείται συνήθως σε ορμονικά αντισυλληπτικά, έχει συγκεντρώσει την προσοχή για τη δυνατότητά του να μεταβάλλει τα μοτίβα της εμμήνου ρύσεως. Πολλές γυναίκες αναρωτιούνται για τις επιπτώσεις του στους μηνιαίους κύκλους τους, ιδιαίτερα αν μπορεί να σταματήσει εντελώς την περίοδο. Αυτή η ανάρτηση ιστολογίου θα διερευνήσει τη σχέση μεταξύ της διενογεστρέλης και της εμμήνου ρύσεως, αντιμετωπίζοντας κοινές ερωτήσεις και ανησυχίες.
Ποιες είναι οι παρενέργειες της διενογεστρέλης;
Διενογεστρέλη, όπως κάθε φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες που θα πρέπει να γνωρίζουν οι χρήστες. Ενώ πολλές γυναίκες το ανέχονται καλά, άλλες μπορεί να εμφανίσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
1. Ακανόνιστη αιμορραγία: Αυτή είναι μια από τις πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικά κατά τους πρώτους μήνες χρήσης. Μερικές γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν κηλίδες μεταξύ των περιόδων, ενώ άλλες μπορεί να έχουν ελαφρύτερη ή βαρύτερη αιμορραγία από το συνηθισμένο.
2. Αλλαγές διάθεσης: Οι ορμονικές διακυμάνσεις μπορεί να επηρεάσουν τη διάθεση και ορισμένοι χρήστες αναφέρουν ότι βιώνουν εναλλαγές διάθεσης, ευερεθιστότητα ή κατάθλιψη. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η σχέση μεταξύ των ορμονικών αντισυλληπτικών και της διάθεσης είναι περίπλοκη και μπορεί να διαφέρει πολύ μεταξύ των ατόμων.
3. Ευαισθησία στο στήθος: Ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρατηρήσουν αυξημένη ευαισθησία ή δυσφορία στο στήθος, ιδιαίτερα κατά τα αρχικά στάδια της χρήσης αντισυλληπτικών που περιέχουν διενογεστρέλη.
4. Πονοκέφαλοι: Περιστασιακά αναφέρονται ήπιοι πονοκέφαλοι, αν και συχνά υποχωρούν καθώς το σώμα προσαρμόζεται στη φαρμακευτική αγωγή.
5. Ναυτία: Ορισμένοι χρήστες μπορεί να εμφανίσουν ήπια ναυτία, ειδικά κατά την πρώτη έναρξη του φαρμάκου. Αυτό το σύμπτωμα συνήθως βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου.
6. Αλλαγές βάρους: Αν και δεν βιώνουν όλοι αλλαγές βάρους, ορισμένες γυναίκες αναφέρουν ελαφρά αύξηση βάρους ή κατακράτηση υγρών.
7. Μειωμένη λίμπιντο: Μερικοί χρήστες μπορεί να παρατηρήσουν μείωση της σεξουαλικής ορμής, αν και αυτό δεν είναι καθολικό και μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες.
8. Δερματικές αλλαγές: Η ακμή μπορεί να βελτιωθεί ή να επιδεινωθεί σε ορισμένα άτομα και περιστασιακά, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν αλλαγές στη μελάγχρωση του δέρματος.
9. Κύστες ωοθηκών: Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθούν λειτουργικές κύστεις ωοθηκών, αν και συνήθως υποχωρούν μόνες τους χωρίς παρέμβαση.
10. Καρδιαγγειακοί κίνδυνοι: Όπως και με άλλα ορμονικά αντισυλληπτικά, υπάρχει ελαφρώς αυξημένος κίνδυνος θρόμβων αίματος, ιδιαίτερα σε γυναίκες με ορισμένους παράγοντες κινδύνου.
Είναι σημαντικό να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες ή επίμονες παρενέργειες με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν η διενογεστρέλη είναι η σωστή επιλογή ή εάν πρέπει να εξεταστούν εναλλακτικές επιλογές. Η εμπειρία κάθε γυναίκας με τα ορμονικά αντισυλληπτικά είναι μοναδική και αυτό που λειτουργεί καλά για ένα άτομο μπορεί να μην είναι κατάλληλο για ένα άλλο.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να δράσει η διενογεστρέλη;
Ο χρόνος που χρειάζεται διενογεστρέλη Το να γίνει αποτελεσματικό ως αντισυλληπτικό εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της συγκεκριμένης φόρμουλας και του πότε αρχίζει στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Ακολουθεί μια ανάλυση των τυπικών χρονοδιαγραμμάτων:
1. Χάπια μόνο με προγεσταγόνο (POPs): Εάν ξεκινήσετε εντός των πρώτων πέντε ημερών του εμμηνορροϊκού κύκλου, τα POP που περιέχουν διενογεστρέλη είναι άμεσα αποτελεσματικά. Ωστόσο, εάν ξεκινήσει σε οποιαδήποτε άλλη στιγμή του κύκλου, χρειάζονται περίπου 48 ώρες για να παρασχεθεί αξιόπιστη αντισύλληψη.
2. Εμφυτεύματα: Τα εμφυτεύματα που περιέχουν διενογεστρέλη, όπως το Implanon ή το Nexplanon, καθίστανται αποτελεσματικά εντός 24 ωρών εάν τοποθετηθούν κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε ημερών του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν εισαχθεί οποιαδήποτε άλλη στιγμή, θα πρέπει να χρησιμοποιείται εφεδρική μέθοδος αντισύλληψης για τις πρώτες επτά ημέρες.
3. Ενέσιμες μορφές: Για τα ενέσιμα αντισυλληπτικά που περιέχουν διενογεστρέλη, η αποτελεσματικότητα επιτυγχάνεται συνήθως εντός 24 ωρών εάν χορηγηθούν κατά τις πρώτες πέντε ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν χορηγηθεί οποιαδήποτε άλλη στιγμή, θα πρέπει να χρησιμοποιείται πρόσθετη αντισύλληψη για τις πρώτες επτά ημέρες.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ενώ η διενογεστρέλη μπορεί να αρχίσει να λειτουργεί ως αντισυλληπτικό μέσα σε αυτά τα χρονικά πλαίσια, τα αποτελέσματά της στα εμμηνορροϊκά μοτίβα μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να σταθεροποιηθούν. Πολλές γυναίκες εμφανίζουν ακανόνιστη αιμορραγία ή κηλίδες κατά τους πρώτους μήνες χρήσης, η οποία συνήθως βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Το σώμα χρειάζεται χρόνο για να προσαρμοστεί στη νέα ορμονική ισορροπία που δημιουργεί η διενογεστρέλη. Αυτή η περίοδος προσαρμογής μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο, αλλά γενικά χρειάζονται περίπου τρεις έως έξι μήνες για να σταθεροποιηθούν τα μοτίβα της εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν πιο συχνή ή παρατεταμένη αιμορραγία, ενώ άλλες μπορεί να έχουν πιο ελαφριές ή λιγότερο συχνές περιόδους.
Για όσους χρησιμοποιούν διενογεστρέλη ειδικά για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμήνου ρύσεως ή για τη μείωση της συχνότητας των περιόδων, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η υπομονή είναι το κλειδί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου προσαρμογής και είναι απαραίτητο να διατηρείτε ανοιχτή επικοινωνία με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για την αντιμετώπιση τυχόν ανησυχιών ή επίμονων ζητημάτων.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η αποτελεσματικότητα της διενογεστρέλης ως αντισυλληπτικού βασίζεται στη συνεπή και σωστή χρήση. Για τα από του στόματος σκευάσματα, αυτό σημαίνει ότι παίρνετε το χάπι την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακόμη και μια καθυστέρηση λίγων ωρών μπορεί ενδεχομένως να μειώσει την αντισυλληπτική του αποτελεσματικότητα. Για τα εμφυτεύματα και τις ενέσιμες μορφές, είναι σημαντικό να τηρείτε το συνιστώμενο πρόγραμμα για αντικαταστάσεις ή επακόλουθες ενέσεις.
Τέλος, ενώ η διενογεστρέλη είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στην πρόληψη της εγκυμοσύνης όταν χρησιμοποιείται σωστά, δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ). Τα άτομα που κινδυνεύουν από ΣΜΝ θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο χρήσης μεθόδων φραγμού, όπως προφυλακτικά, εκτός από την ορμονική αντισύλληψη.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί η διενογεστρέλη για επείγουσα αντισύλληψη;
Η διενογεστρέλη μπορεί πράγματι να χρησιμοποιηθεί για επείγουσα αντισύλληψη, αν και είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ειδικά σκευάσματα έχουν σχεδιαστεί και εγκριθεί για αυτόν τον σκοπό. Η πιο κοινή μορφή διενογεστρέλης που χρησιμοποιείται για επείγουσα αντισύλληψη είναι η λεβονοργεστρέλη, η οποία σχετίζεται στενά με τη διενογεστρέλη.
Χάπια επείγουσας αντισύλληψης που περιέχουν λεβονοργεστρέλη, που συχνά αναφέρεται ως «χάπι της επόμενης μέρας», είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή σε πολλές χώρες. Αυτά τα χάπια είναι πιο αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται το συντομότερο δυνατό μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ή αποτυχία αντισυλληπτικών, ιδανικά εντός 72 ωρών. Ωστόσο, μπορούν ακόμα να προσφέρουν κάποια προστασία εάν ληφθούν έως και 120 ώρες (5 ημέρες) μετά το συμβάν.
Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τη χρήση επείγουσας αντισύλληψης με βάση τη διενογεστρέλη:
1. Μηχανισμός δράσης: Διενογεστρέλη δρα κυρίως καθυστερώντας ή αποτρέποντας την ωορρηξία. Μπορεί επίσης να αλλάξει την επένδυση της μήτρας, καθιστώντας την λιγότερο δεκτική στην εμφύτευση. Σε αντίθεση με ορισμένες εσφαλμένες αντιλήψεις, δεν προκαλεί έκτρωση εάν έχει ήδη συμβεί σύλληψη.
2. Αποτελεσματικότητα: Όταν λαμβάνεται εντός 24 ωρών από τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, η επείγουσα αντισύλληψη λεβονοργεστρέλης είναι περίπου 95% αποτελεσματική στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Αυτή η αποτελεσματικότητα μειώνεται σε περίπου 61% εάν ληφθεί μεταξύ 48-72 ωρών μετά το συμβάν.
3. Δοσολογία: Η τυπική δόση για επείγουσα αντισύλληψη είναι ένα μόνο δισκίο λεβονοργεστρέλης 1.5 mg ή δύο δισκία των 0.75 mg που λαμβάνονται με διαφορά 12 ωρών. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες που παρέχονται με το φάρμακο ή σύμφωνα με τις οδηγίες ενός πάροχου υγειονομικής περίθαλψης.
4. Παρενέργειες: Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, κοιλιακό άλγος, κόπωση, πονοκέφαλο και αλλαγές στα μοτίβα αιμορραγίας της περιόδου. Αυτά είναι συνήθως ήπια και υποχωρούν από μόνα τους.
5. Επίδραση στην τακτική αντισύλληψη: Εάν μια γυναίκα χρησιμοποιεί ορμονικά αντισυλληπτικά και χρειάζεται επείγουσα αντισύλληψη λόγω χαμένων χαπιών ή άλλων λόγων, θα πρέπει να συνεχίσει με την τακτική της μέθοδο ως συνήθως. Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες προφυλάξεις για τις επόμενες ημέρες, ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάσταση.
6. Συχνότητα χρήσης: Αν και η επείγουσα αντισύλληψη είναι ασφαλής για περιστασιακή χρήση, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως τακτική μορφή ελέγχου των γεννήσεων. Είναι λιγότερο αποτελεσματικό από τη συνεπή χρήση άλλων μεθόδων αντισύλληψης και δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
7. Προσβασιμότητα: Σε πολλές χώρες, η επείγουσα αντισύλληψη λεβονοργεστρέλης διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, η διαθεσιμότητα και οι περιορισμοί ηλικίας ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με την τοποθεσία.
8. Αλληλεπιδράσεις: Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντιβιοτικών και αντιεπιληπτικών, μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της επείγουσας αντισύλληψης με βάση τη διενογεστρέλη. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον φαρμακοποιό για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα που λαμβάνονται.
9. Θέματα βάρους: Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι η λεβονοργεστρέλη μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική σε γυναίκες με υψηλότερο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστώνται εναλλακτικές μορφές επείγουσας αντισύλληψης, όπως το χάλκινο σπιράλ.
10. Παρακολούθηση: Μετά τη χρήση επείγουσας αντισύλληψης, συνιστάται να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης εάν η επόμενη έμμηνος ρύση καθυστερήσει περισσότερο από μία εβδομάδα. Είναι επίσης μια ευκαιρία να συζητήσετε τις συνεχείς επιλογές αντισύλληψης με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι ενώ η επείγουσα αντισύλληψη με βάση τη διενογεστρέλη είναι μια πολύτιμη επιλογή για την πρόληψη ακούσιας εγκυμοσύνης μετά από μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή, δεν θα πρέπει να αντικαθιστά τις τακτικές, αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης. Η συνεπής χρήση αποτελεσματικής αντισύλληψης παραμένει ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη ανεπιθύμητων κυήσεων.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να προσφέρουν καθοδήγηση σχετικά με τις καταλληλότερες μεθόδους αντισύλληψης με βάση τις ατομικές ανάγκες, το ιατρικό ιστορικό και τους παράγοντες του τρόπου ζωής. Μπορούν επίσης να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη σωστή χρήση, πιθανές παρενέργειες και τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση αποτυχίας της αντισυλληπτικής ή μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής.
Εν κατακλείδι, ενώ διενογεστρέλη, ιδιαίτερα με τη μορφή της λεβονοργεστρέλης, μπορεί να είναι μια αποτελεσματική επιλογή για επείγουσα αντισύλληψη, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τη σωστή χρήση της, τους περιορισμούς και τη σημασία των τακτικών μεθόδων αντισύλληψης για τη συνεχή πρόληψη της εγκυμοσύνης.
Εάν ενδιαφέρεστε επίσης για αυτό το προϊόν και θέλετε να μάθετε περισσότερες λεπτομέρειες προϊόντος ή θέλετε να μάθετε για άλλα σχετικά προϊόντα, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε iceyqiang@aliyun.com.
αναφορές
1. Glasier, A. (2014). Επείγουσα αντισύλληψη: κλινικά αποτελέσματα. Contraception, 89(6), 465-469.
2. Trussell, J., Raymond, EG, & Cleland, K. (2014). Επείγουσα αντισύλληψη: μια τελευταία ευκαιρία για την πρόληψη ακούσιας εγκυμοσύνης. Contemporary Readings in Law and Social Justice, 6(2), 7.
3. Gemzell-Danielsson, K., Berger, C., & Lalitkumar, PGL (2013). Επείγουσα αντισύλληψη - μηχανισμοί δράσης. Αντισύλληψη, 87(3), 300-308.
4. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. (2018). Ενημερωτικό δελτίο επείγουσας αντισύλληψης. Ανακτήθηκε από [ιστοσελίδα του ΠΟΥ]
5. Kapp, N., Abitbol, JL, Mathé, H., Scherrer, B., Guillard, H., Gainer, E., & Ulmann, A. (2015). Επίδραση του σωματικού βάρους και του ΔΜΣ στην αποτελεσματικότητα της επείγουσας αντισύλληψης λεβονοργεστρέλης. Αντισύλληψη, 91(2), 97-104.
6. Mansour, D., Verhoeven, C., Sommer, W., Weisberg, E., Taneepanichskul, S., Melis, GB, ... & Hodgson, G. (2011). Αποτελεσματικότητα και ανεκτικότητα ενός μονοφασικού συνδυασμένου από του στόματος αντισυλληπτικού που περιέχει οξική νομεγεστρόλη και 17β-οιστραδιόλη σε σχήμα 24/4, σε σύγκριση με ένα από του στόματος αντισυλληπτικό που περιέχει αιθινυλοιστραδιόλη και δροσπιρενόνη σε σχήμα 21/7. The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 16(6), 430-443.
7. Brache, V., Cochon, L., Duijkers, IJM, Levy, DP, Kapp, N., Monteil, C., ... & Croxatto, HB (2015). Μια προοπτική, τυχαιοποιημένη, φαρμακοδυναμική μελέτη γρήγορης έναρξης ενός χαπιού μόνο με προγεστίνη δεσογεστρέλη μετά από ουλιπριστάλη οξική για επείγουσα αντισύλληψη. Human Reproduction, 30(12), 2785-2793.
8. Festin, MP, Peregoudov, A., Seuc, A., Kiarie, J., & Temmerman, M. (2017). Επίδραση του ΔΜΣ και του σωματικού βάρους στα ποσοστά εγκυμοσύνης με LNG ως επείγουσα αντισύλληψη: ανάλυση τεσσάρων μελετών HRP της ΠΟΥ. Αντισύλληψη, 95(1), 50-54.
9. Li, HWR, Lo, SST, Ng, EHY, & Ho, PC (2014). Αποτελεσματικότητα της ulipristal acetate για επείγουσα αντισύλληψη και η επίδρασή της στο επακόλουθο πρότυπο αιμορραγίας όταν χορηγείται πριν ή μετά την ωορρηξία. Human Reproduction, 29(6), 1280-1287.
10. Moreau, C., & Trussell, J. (2012). Αποτελέσματα από συγκεντρωτικές μελέτες Φάσης ΙΙΙ οξικής ουλιπριστάλης για επείγουσα αντισύλληψη. Contraception, 86(6), 673-680.
